Litteraturstudie om sammenhengen mellom overvekt og total dødelighet

Abstract

Bakgrunn: Den høye og økende forekomsten av overvekt i Norge og på verdensbasis beskrives som en helseutfordring. Forholdet mellom overvekt, definert som KMI 25,0-29,9, og total dødelighet er likevel ikke entydig. Det er aktuelt å utforske dette forholdet for å vurdere helserisikoen ved overvekt og for å unngå unødvendige vekttapintervensjoner av personer med overvekt. Problemstilling: Hva er sammenhengen mellom overvekt definert som KMI 25-29,9 og total dødelighet? Metode: En vitenskapelig litteraturstudie ble brukt for å besvare problemstillingen. Litteratursøket ble utført i januar og februar 2017 i Medline og Google Scholar. Resultater: Sammenhengen mellom overvekt og total dødelighet var ikke entydig. Overvekt var i fire av studiene assosiert med økt dødelighet. I en av disse studiene ble sammenhengen kun sett blant de yngre deltakerne og i en annen studie var sammenhengen kun til stede i øvre del av overvektsgruppen. I en studie var assosiasjon kun til stede blant kvinner og i to av studiene var assosiasjonen ikke til stede. I de resterende tre studiene ble det observert en beskyttende effekt av overvekt på dødelighet. Konklusjon: Resultatene fra studiene tyder på et komplisert og sammensatt forhold mellom overvekt og total dødelighet. Vektforandringer og manglende justering av fysisk aktivitetsnivå var noen av faktorene som så ut til å spille inn på forholdet, men som i studiene ikke tydelig ble diskutert som forklaringsvariabler. Det påpekes i tillegg tydelige svakheter ved KMI for å forutsi vektrelatert helserisiko.