Kroniske svangerskapsrelaterte bekkenplager

Abstract

Bakgrunn: Studere og sammenfatte årsaker til at noen kvinner utvikler kroniske bekkenplager etter svangerskap, etter ønske om å sette fokus på kvinnehelse. Problemstilling: Hvilke predisponerende og opprettholdende faktorer kan føre til kroniske bekkenplager hos kvinner etter svangerskap i skandinaviske land? Metode: Litteraturstudie ble vurdert som best egnede metode for å besvare en bred problemstilling. Metoden ble vurdert som hensiktsmessig også med tanke på tidsbruk og omfang. Kriterier var studier på engelsk utgitt etter 2010 og utført i skandinaviske land på kvinner med svangerskapsrelaterte bekkenplager. Resultat: Det er ingen sammenheng mellom DRA og bekkensmerter. Amming har en liten effekt på bekkenplager hos kvinner med BMI over 25. Røyking kan være en risikofaktor for bekkenplager og risikoen øker med røykeintensitet. Tunge løft på arbeidsplassen under svangerskapet gir økt risiko for bekkenplager. Tidlig menarke kan predisponere for bekkensmerter og forløsning ved keisersnitt kan indikere alvorlige bekkensmerter. Insomnia i siste trimester kan være med på å opprettholde plagene, og sykmelding under svangerskap er assosiert med høyere smerteintensitet og funksjonsnedsettelse hos de som er sykmeldt. Å ha bekkensmerter under svangerskap har stor innvirkning på kvinners opplevelse av svangerskap og morsrollen, sosiale roller, fysisk belastning og psykisk stress. Konklusjon: Å gjøre tidlige kliniske undersøkelser og samtidig se på kvinners sosiale og psykologiske faktorer under svangerskap kan predikere prevalens og alvorlighetsgrad av smerter hos kvinner i risikosonen for å få kroniske bekkenplager. Det ses et behov for utvikling av protokoller og diagnostiske verktøy for å identifisere kvinner i risikosonen. Dette for å best mulig ivareta den gravide kvinne, og sikre at hun får god informasjon, behandling og oppfølging. Resultatene gir mulighet for å hindre kronifisering av svangerskapsrelaterte bekkensmerter.