Akupunktur og irritabel tarm syndrom (IBS); en litteraturstudie med fokus på reduksjon av stress

Abstract

Bakgrunn og hensikt Irritabel tarm syndrom (IBS) er en utbredt diagnose hvor forhøyet stress respons antas å være en av flere mulige disponerende faktorer. Det er i vestlig medisinsk litteratur lagt frem flere hypoteser om underliggende årsaker hvorpå psykososiale faktorer inkluderes, men det er uklart hvor stor rolle dette har for utvikling av IBS. I tradisjonell kinesisk medisin (TKM) er IBS beskrevet hovedsakelig som ubalanser i TKM organ systemer relatert til produksjon og fri flyt av Qi, henholdsvis Lever og Milt (15,16). Etiologien for disse ubalansene er i TKM litteraturen beskrevet blant annet som særlig relatert til stress, sterke emosjoner som irritasjon og bekymring samt uregelmessig matinntak (15) som igjen er nært forbunnet med stress. Det ønskes med denne oppgaven å finne ut i hvilken grad akupunkturbehandling med fokus på reduksjon av stress kan antas å bidra til symptom lindring ved IBS. Stressresponsen reflekteres av aktiviteten i det autonome nervesystemet. Da denne aktiviteten kan måles via vestlig medisinske metoder inkluderes derfor forskning og teori rundt akupunkturens effekt på hjerte rate variabilitet (HRV). Problemstilling I hvilken grad kan akupunkturbehandling med fokus på reduksjon av stress påvirke symptombildet ved irritabel tarm (IBS)? Metode Metodevalget for oppgaven er en litteraturstudie. Metodikken baserer seg på Goodmans syv steg (7). Resultat/ Funn Det kommer frem i gjennomgått litteratur og forskning at forhøyet stress respons/ dysregulering av det autonome nervesystemet antas å være en vesentlig faktor ved utvikling og forverring av irritabel tarm. Det foreligger samtidig data som tyder på at akupunktur kan redusere stress via regulering av det autonome nervesystemet. Konklusjon På bakgrunn av disse funnene antas det at stress reduksjon via akupunktur bør kunne bedre IBS symptomer i relativt stor grad hos pasienter som er preget av forhøyet stressrespons. Det ansees dermed som relevant at dette vektlegges i behandlings-regimet til slike IBS pasienter. Det er behov for ytterligere forskning på dette feltet for å kunne styrke disse antakelsene samt se mer på samspillet mellom antatte underliggende årsaker og de forskjellige undergruppene av irritabel tarm.